遺傳到父親當發明家的我，從小就有與眾不同的氣質，譬如拿紙飛機射校長的頭，把小喇叭嘴頭拿來當砲管，過年時射鴛鴦砲，模擬考用五分鐘寫完十題數學應用題，理由是用五十分鐘在看雲發呆。這些不按牌理甚至脫線離譜的事件，倒沒有幫我贏得「叛逆天王」的綽號，因為我沒有「故意」和師長作對，我只是很「意外」沒照他們的預期行事。他們心中一定有一把尺，知道我不是一般的問題學生，甚至暗暗地記住我，把我當作一個台製的愛迪生。

　　我在十年前糊里糊塗拿到這一輩子第一張發明專利書，離我父親的那張該有三十年的時差。父親的專利令他經商失敗，帶給家人很多不快樂，我的這張也不差，教我走一條聰明醫生不敢走的路，作了七、八年的動物實驗，人體試驗，查驗登記，搞得自己人仰馬翻，疲於奔命。何時能夠正式行銷市場，沒人可以回答，只能說：「大約遙遙無期吧！」

　　在醫學上的專利創新，似乎走的路會比工業或文學辛苦很多。寫一首新詩，靈感一到就成了。不過要計劃一件人體試驗，很抱歉，你要遭遇的受罪的鳥事真多。我從胰臟器官移植跳槽到減重手術，一再證明官僚體制不會因政黨輪替而鬆動一分，創新的障礙和困難真的比登天還難，最近已擬好一份陳情書要給我的學長林芳郁署長，要向他抗議一項專利才十年效期，等到可以用到人體時，只能吞著淚把成果送給仿冒者，台灣真是創新者的沙漠，發明者的絕谷。

　　創新是一種普世價值，好比幽默感總是討人喜歡。創新是一種與眾不同，一種意外，一種驚喜，一種幽默感，一種改變，一種拒絕平庸的堅持。創新不一定討喜，有時候甚至令人討厭。創新可以從淘氣變個裝，變成大逆不道、人神共憤。很不幸地，某種環境下，創新與許多價值觀水火不容，譬如ISO、倫理、法治、守恆、紀律、安定、權威、官僚、既得利益。有人以為創新很高檔，需要才華和天賦，這可是天大的誤會。創新有時只是一種天性，就像懶惰了，三不五時找個藉口不去上課上班；就像喜新厭舊，菜吃膩了就換個口味，戀愛舊了，就換新的；就像作白日夢，在現實世界作不到的，不敢嘗試的，就編個故事以假亂真一下。

　　我也常常掉入這個陷阱，在日常生活中不斷主張創新，亂出餿主意，自命不凡，其實是在逃避現實，在破壞規矩，在為怠忽職守編造藉口，或是披著改革的羊皮，掩飾自己的貪婪和不守承諾。因此創新是一把兩邊利刃的寶劍，用的好可以革命創業，造福人群，用不好則毀綱失序，甚至天下大亂。寶劍配英雄，每個人都希望手裡有一把創新的寶劍，可以替自己的一生開創一個不凡的局面，奠定睥睨群雄的豐功偉業。可惜大多數的人，可能包括我自己，往往「嬰仔人耍大刀」，創新不成，玩火自焚，把自己的生涯規劃搞得不三不四，不成體統。

　　明明知道創新是個陷阱，是一支耍不動的大刀，是一件風險很高的冒險，可是我們還是每天在痴心妄想，妄想創新。前人說「不自由毋寧死」，創新的確是一種天性，和自由一樣強烈。不創新，彷彿就像失去了自由，真的比死還難過，創新的原力，充斥在人類的心靈，充滿整個宇宙，而且不斷地在加速膨脹。創新加速的程度，隨著網路時代的來臨，有了爆炸性的發展。網路提供一個無遠弗屆的溝通管道，又便宜、又便捷，全世界的人，平均用六次連結，就可以攀上一點關連。心智與心智的連結，加速了創新的速度，而創新的秘密，就隱藏在每一次心與心的連結上。

　　我很喜歡打高爾夫球，打了二十幾年，最好可以打七十幾桿，把球打好有時甚至比吃飯睡覺還重要。我看過無數的高球教學帶，請過不少的教練，也非常勤於練習，所花的時間，絕對可以再拿一個醫學博士沒問題。男人喜歡打球的原因很多，但是挑戰自己、修練身心一定是很重要的原因。因為要挑戰自我，所以要創新，而修練身心，更需要創新。練習，就是用自己的身體作實驗，把進步創新加以實驗，等到碰到瓶頸，更要到處尋找創新靈感。我的老師陳楷模曾教我要用三「C」，「Concentration」、「Consistency」、「Confidence」，他讓我進步了十桿，最近看了一本「高球手與億萬富翁」，教我練球時每球要有十萬元賭金那種慎重，打球時則要有完美揮桿的自信，讓我進步了五桿，國手王德昌教我要用右邊身體打球，結果讓我退了三桿，我堂弟教我要用兩邊打球，結果我又進了五桿。每一次心智的交換，都會帶來一次創新的試驗，有成有敗，但是都是如假包換的創新。創新的產生，就從心與心相碰時那一剎那的火花開始，所以說，在許多的創新當中，我們欠別人一半的恩情，同時別人也欠著我們。

　　在醫學的創新中，我們也欠很多人恩情。我們欠Pubmed上所有文獻的作者、欠我們的師長、欠我們的同事，而欠最多的，應該是我們的病人。創新有很多層次，最高的，可以拿諾貝爾獎，而最低的，可能只能換得病人一個微笑，但是一樣都是創新。我年輕時常常好高騖遠，眼高手低，看不起抄襲性的創新，譬如外國人作過什麼題目，我就依樣畫葫蘆，在台灣複製一次；或是別人作Ａ＋Ｂ＞Ａ，我就作Ａ－Ｂ＜Ａ。可是我現在很尊敬這種創新，我在這類的研究中看到另外一種感動，就是「樂於跟隨，勤於實踐，在平凡中整理自我，在整理中表達關心。」沒有一種創新不是來自模倣，沒有一種偉大不來自平凡，也沒有一種進步可以缺少整理和關心。

　　我在前面提過，創新有時和ISO、規矩、權威會有衝突，ISO主張標準程序，規矩可以蓋起摩天大樓，權威則是無數成就的累積。創新挑戰它們，但是創新賦予它們未來，未來的標準、未來的規矩、未來的權威，創新為它們添加熱情和希望，甚至確保它們不被淘汰。兩種看似衝突的價值觀，骨子裡卻是暗通款曲，相輔相成。沒有標準、規矩、權威，創新像沒有大地的樹，將失去根基和依靠。相對的，沒有創新，標準、規矩、權威像沒有天空的森林，終將沈淪於黑暗。就像前人說「改變是唯一的不變」，創新在某種精神意涵上，也是唯一的標準、規矩、權威。

　　我沒有辦法每天都發明一件專利，但是我可以每天為自己的生活看一眼自己的天空，為自己的回憶補上一天的新妝。我不知道靈感是歸那一位天使保管，但是我確定沒有關心，創新和靈感是不會到訪的。因為我關心朋友的肥胖問題，我開創了減重門診，因為關心肥胖病人的心理問題，我導入星座減重和互動式行為管理模式，因為關心病態肥胖病人的經濟問題，我發明胃夾具的手術方法，關心的溫度變高了，靈感的冬天便融化了，創新的春天便開花了。關心所至，心花朵朵開，靈感的煙火瞬間燦爛整片夜空，創新變成一種福至心靈，變成水到渠成，順理成章。

　　從關心開始，走入心與心連結的人生網路，我們可以用創新連結前人的成就，順便把未來和過去連結起來。從關心到創新，連結著人生的悲歡，歲月的起滅，還有文明的回憶和夢想，我們站在這唯一的當下，任重道遠，念天地之悠悠，獨有心燈不滅，關心是燈油，那火光便是創新。